La segunda recomendación hecha por la Comisión Nacional de Derechos Humanos (CNDH) al Hospital General de este municipio destaca las condiciones de rezago social, pobreza y falta de acceso a los servicios de salud en la población indígena cuetzalteca y las carencias en servicios médicos que padece esa población en la que 85.93 por ciento no posee acceso a la seguridad social.

De acuerdo con la portada de la recomendación 81/2018, titulada "Sobre el caso de violación al derecho a la protección de la salud e interés superior de ladillas, por inadecuada atención médica en agravio de V, en el Hospital general de Cuetzalan, de la Secretaría de salud en el Estado de Puebla", destaca que 80.80 por ciento de la población se encuentra en situación de pobreza; 85.93 por ciento no posee acceso a la seguridad social, mientras que 79.50 carece de calidad y espacios de la vivienda y 31.8 por ciento de la población se encuentra sin ser derechohabientes.

Destaca que la Suprema Corte de Justicia de la Nación (SCJN) manifestó que el derecho a la protección de la salud debe entenderse como una garantía fundamental e indispensable.

La recomendación hecha por el caso de la adolescente indígena que estuvo 96 horas internada para recibir atención médica de labores de parto, en septiembre del 2017, la CNDH admitió que hay incumplimiento del hospital en las obligaciones de disponibilidad y calidad de los servicios de salud al detectar inconsistencias, omisiones y vulneración es en la prestación de la atención médica y no contar con elementos esenciales en el hospital general de Cuetzalan para su eficaz desempeño.

Entre estos incumplimientos se encuentra la cadencia de elementos esenciales como medicinas, equipo médico y análisis de laboratorio.